تست آمیلاز توتال
اطلاعات تکمیلی آمیلاز توتال:
در پانکراتیت حاد، افزایش گذرا در فعالیت آمیلاز سرم در عرض 2 تا 12 ساعت بعد از شروع اتفاق می افتد و معمولا بعد از گذشت روز سوم یا چهارم به حالت عادی برمی گردد. 4 تا 6 برابر محدوده مرجع افزایش فعالیت آنزیم در 12 تا 72 ساعت ابتدایی معمول است. مقادیر افزایش فعالیت آنزیم سرم با شدت اختلال پانکراس مرتبط نیست.چون چندین ارگان این آنزیم را تولید می کنند، این آنزیم یک شاخص ویژه برای عملکرد پانکراس نیست. افزایش میزان آنزیم ممکن است در تعدادی از فرآیندهای بیماری غیر پانکراتیک از جمله اوریون، انسداد مجرای بزاقی، حاملگی خارج رحمی، و انسداد و انفارکتوس روده دیده شود.
.علت انجام تست آمیلاز توتال:
برای ارزیابی عملکرد پانکراس و تشخیص و پیگیری سیر بالینی پانکراتیت از سایر علل بیماری های حاد ناحیه شکمی بکار می رود.
روش آزمایشگاهی آمیلاز توتال:
کالریمتریک-کینتیک, واکنش آنزیمی مزدوج(Maltotetraose sigma, BMD )
آمیلاز توتال_Amylase:
سه نوع آنزیم آمیلاز در طبیعت وجود دارد که به نام های آلفا آمیلاز، بتا آمیلاز و گاما آمیلاز شناخته می شوند. از میان انواع مختلف این آنزیم ها اندازه گیری آلفا آمیلاز ارزش بیشتری دارد منابع تولید آلفا آمیلاز پستانداران، ارگانیسم های میکروبی و گیاهی است. آنزیم آمیلاز اتصال گلیکوزیدی را در مولکول های نشاسته (به وسیله مولکول آب) قطع و آنها را به دو مولکول کوچک تر به نام های گلوکز و مالتوز تبدیل می کند. پلی ساکارید نشاسته خود از دو نوع پلیمر به نام های آمیلوز و آمیلوپکتین تشکیل شده است. بتا آمیلاز توانایی هیدرولیز کامل نشاسته را ندارد و منابع تولید آن دانه های گیاهان و سیب زمینی است. این آنزیم با تولید قند مالتوز باعث شیرین شدن میوه ها می شود. گاما آمیلاز در محیط اسیدی (pH=3) بیشترین فعایت را دارد. این آنزیم در منابع حیوانی یافت و به مقدار نسبتاً کمی در صنعت مورد استفاده قرار می گیرد. آلفا آمیلاز در پانکراس، پاراتیروئید، سرم، ادرار، بافت تومور و بزاق پستانداران یافت می شود. دو نوع آلفا آمیلاز بزاقی و پانکراسی وجود دارد که بسیار شبیه به هم هستند. در حالی که نوع پانکراسی را می توان تقریباً به صورت انحصاری به پانکراس نسبت داد، نوع بزاقی در اشک، عرق، شیر انسان، مایع آمنیوتیک، ریه ها، بیضه ها و اپی تلیوم لوله فالوپ مشاهده می شود.عمل هضم نشاسته در دهان توسط آلفا آمیلازهای بزاق (پتیالین) شروع می شود و در روده کوچک با آلفا آمیلازهای پانکراس ادامه پیدا می کند. اندازه گیری آلفا آمیلاز سرم در یک دوره مشخص به تشخیص پانکراتیت حاد و گاهاً پانکراتیت مزمن کمک می کند.