تست آنتی بادی گیرنده استیل کولین
اطلاعات تکمیلی درباره آزمایش آنتی بادی گیرنده استیل کولینrlm;rlm;:
آنتی بادی های AChR با تداخل در محل اتصال استیل کولین (ACh) با گیرنده استیل کولین (AChR) بر سطح غشای عضله، موجب مسدود شدن انتقال جریان عصبی ndash;عضلانی می گردد و از انقباض عضله جلوگیری می کند. چنین پدیده ای خاص بیماری MG است. سه نوع آنتی بادی مختلف AChR جهت آزمایش MG وجود دارد. laquo; آنتی بادی متصل شونده بهAChRraquo; معمول ترین آن است. اگر آزمایش منفی شود ولی همچنان مشکوک به تشخیص MG باشیم، از laquo; آنتی بادی تعدیل کننده AChRraquo; استفاده می شود که ممکن است حساس تر باشد. به علاوه آزمایش مثبت آنتی بادی تعدیل کننده می تواند دال بر وجود MG تحت بالینی در طی جراحی یا پیوند عضو باشد. آزمون laquo; آنتی بادی مسدود کننده AChRraquo; دارای حداقل حساسیت است ( تنها در ۶۱% بیماران MG مثبت می گردد)، اما می توان مقدار آن را با دقت بیشتری اندازه گیری نمود. آنتی بادی های تعدیل کننده و مسدود کننده اغلب تا حدود یک سال پس از شروع نشانه های MG ، مثبت نمی گردند. رایج ترین روش مورد استفاده برای تشخیص آنتی بادی های AChR، رادیو ایمیو اسی است.
علت انجام تست آنتی بادی گیرنده استیل کولینrlm;rlm;:
- تایید تشخیص بیماری میاستینی گراویس (MG) و MG چشمی
- ردیابی موارد تحت بالینی MG در بیماران مبتلا به thymoma (بدخیمی تیموس) یا بیماری پیوند بر علیه میزبان(GVHD)
- پایش پیشرفت بیماری MG و ارزیابی پاسخ به درمان ایمونوتراپی
- تست مکمل برای کمک به تشخیص سندرم میاستنیک لامبرت ایتون (LES) و یا سرطان ریه اولیه
روش آزمایشگاهی آنتی بادی گیرنده استیل کولینrlm;rlm;:
RIA ,الایزا
آنتی بادی گیرنده استیل کولینrlm;rlm;_Acetylcholine Receptor Antibody:
آنتی بادی های گیرنده استیل کولین به عنوان یک پیام رسان بین اعصاب و ماهیچه ها عمل می کند. افرادی که مبتلا به میاستنی گراویس (MG) هستند، اغلب یک پروتئین غیر طبیعی به نام آنتی بادی گیرنده استیل کولین می سازند. این پروتئین با نحوه عملکرد استیل کولین تداخل می کند. در ابتدا این امر باعث ضعف عضلانی چشم می شود. مکانیسم اثر آنتی بادی شامل تسریع در سرعت تخریب AChR است که به اتصال متقابل گیرنده ها نسبت داده می شود. علاوه بر این، آنتی بادی ها ممکن است AChR ها را مسدود کنند و ممکن است در ایجاد تغییرات مخرب، شاید در ارتباط با مکمل، شرکت کنند. گیرنده ACh ماهیچه ای هتروپنتامری است که از چهار زنجیره پلی پپتیدی تشکیل شده است: دارای دو زیرواحد alpha; و یکی از beta;، gamma; و delta; است (در عضله انسان بالغ، زیر واحد gamma; جنینی با زیر واحد ∊ همولوگ جایگزین می شود).
