تست آنتی میلوپروکسیداز
اطلاعات تکمیلی درباره آزمایش آنتی میلوپروکسیداز:
اًتو آنتی بادی بر ضد ترکیبات موجود در سیتوپلاسم نوتروفیل،ANCA (Anti Neutrophil Cytoplasmic Antibody) نام دارد. دو الگوی فلوئورسانس برای ANCA تعریف شده است. یکی سیتوپلاسمی یا cANCA و دیگری الگوی دور هسته ای یا pANCA. الگوی سیتوپلاسمی نشان دهنده وجود ANCA بر ضد آنزیم پروتئیناز 3 (Anti-PR3) می باشد، در حالی که الگوی دور هسته ای نشان دهنده ANCA بر ضد آنزیم میلوپروکسیداز ( Anti-MPO) می باشد. آنزیمPR3 و آنزیم MPO هر دو از محتویات آنزیمی گرانول های آزروفیلیک گرانولوسیتها می باشند و در برخی گرانول های مونوسیتها نیز یافت می شود. pANCA در رنگ آمیزی سیتوپلاسم نوتروفیل نمایی دو ر هسته ای ایجاد می کند. حدود 60 درصد بیماران پلی آنژیتیس میکروسکوپی (MPA) و گلومرولونفریت هلالی ایدیوپاتیک و 50 درصد بیماران مبتلا به هپاتیت خودایمن، واسکولیت چرک- استراس pANCA مثبت است. همچنین در 75 درصد مبتلایان به کولیت اولسراتیو و کولانژیت اسکلروزدهنده، و 30 ndash; 5 درصد بیماران مبتلا به گرانولوماتوز واگنر(WG) آزمون pANCA مثبت است. pANCA همچنین در بیماری کرون، سندرم گودپاسچر، آرتریت روماتوئید و SLE نیز مثبت شده است.
علت انجام تست آنتی میلوپروکسیداز:
- ارزیابی بیماران مشکوک به وازکولیت سیستمیک بخصوص پلی آنژاتیس میکروسکوپی
- پیگیری پاسخ به درمان و یا در پایش فعالیت بیماران MPA مفید باشد.
- همچنین در تشخیص گلومرولونفریت کرسنتیک (هلالی)، التهاب روده، هپاتیت خودایمن و گرانوماتوز واگنر نیز مفید می باشد.
روش آزمایشگاهی آنتی میلوپروکسیداز:
IFA, RIA، ELISA
آنتی میلوپروکسیداز_Myeloperoxidase Antibodies IgG:
MPO تبدیل پراکسید هیدروژن به هیپوکلریت و هیپوکلرو اسید را کاتالیز می کند. MPO توسط یک ژن منفرد رمزگذاری می شود که تحت تغییرات پس از ترجمه قرار می گیرد تا آنزیم فعال موجود در لکوسیت ها را تولید کند. سطوح MPO بالا نشان دهنده خطر بالای بیماری قلبی در زیر گروه هایی است که نتایج کلسترول مرتبط با خطر کم است. افزایش سطح MPO نتیجه عفونت های مزمن یا اختلالات روماتولوژیک نیست زیرا MPO در خون نشانگر خاصی از التهاب عروقی و پلاک آسیب پذیر است. میلوپراکسیدازMPO یک گلیکوپروتئین هترودیمری 150 کیلو دالتون با ساختار alpha;2/beta;2 است. دو زیر واحد alpha; و beta; به ترتیب دارای وزن مولکولی 55 و 15 کیلو دالتون هستند. سنتز MPO در مغز استخوان در مراحل اولیه تمایز دودمان میلوئیدی رخ می دهد.
