تست اسمیر قارچ
اطلاعات تکمیلی اسمیر قارچ
آزمایش مستقیم میکروسکوپی
یکی از ساده ترین و مفیدترین روش های اولیه در تشخیص بیماری های قارچی است، بررسی میکروسکوپی با روش های مختلف رنگ آمیزی و با استفاده از میکروسکوپ نوری، میکروسکوپ زمینه تاریک و میکروسکوپ فازکنتراست انجام می گیرد. ترکیباتی نظیر کالکوفلور سفید ابزار مناسبی برای شناسایی عناصر قارچی در نمونه های خلط، پوست و غیره با استفاده از میکروسکوپ فلورسانس می باشند. بررسی میکروسکوپی در تشخیص بیماری های قارچی سطحی و زیرجلدی کاربرد وسیعی دارد. شناسایی عوامل قارچی در تراشه های پوست، مو و ناخن روش قابل اعتمادی در تأیید عفونت قارچی می باشد. بررسی مستقیم میکروسکوپی مایعات بدن و سایر نمونه های بافتی، تحت شرایط خاصی می تواند حضور عفونت های قارچی عمقی را به اثبات برساند.
برای مثال حضور مخمرهای کپسول دار کریپتوکوکوس نئوفورمانس در مایع مغزی نخاعی و یا سلول های هیستوپلاسما کپسولاتوم درخون محیطی عفونت قارچی را تأیید می نماید.
بررسی مستقیم میکروسکوپی قادر است در تعیین پاتوژن بودن و یا آلودگی یک کشت مثبت قارچی کمک کننده باشد. همچنین می تواند آزمایشگاه را در انتخاب شرایط کشت مناسب و روش آزمایش کارآمد راهنمایی کند.
به طور خلاصه، آزمایش اسمیر قارچی یک روش نسبتاً ساده است که شامل جمع آوری نمونه کوچکی از بافت یا مایع و بررسی آن در زیر میکروسکوپ برای شناسایی عفونت است.
کشت ها نسبت به اسمیر مستقیم حساس تر هستند. بنابراین، اسمیر قارچ ممکن است زمانی که کشت مثبت باشد منفی باشد. نتایج دقیق تری با کشت به دست می آید.
نمونه ها را می توان به صورت زیر تهیه کرد:
پوست: محل مورد نظر را با یک لام شیشه ای یا چاقو خراش دهید و مقدار مناسبی از خراش ها را روی لام قرار دهید. خراش دادن باید در لبه ضایعه پوستی انجام شود. می توانید از کنار تیغه چاقوی جراحی یا لبه اسلاید شیشه استفاده کنید.
موها: موها را با موچین ریشه دار بکنید زیرا قارچ عمیق است و نزدیک ریشه موها است.
ناخن: از قسمت های زیرین ناخن و نه از سطح بیرونی آن استفاده کنید.
مایع مغزی نخاعی: CSF را با یک شیر نخاعی در یک ظرف استریل جمع آوری کنید.
خلط: این نمونه ممکن است با خلط عمیق، برونکوسکوپی یا شستشوی آلوئولار جمع آوری شود.
سواب واژینال: نمونه مناسبی هستند و این سواب را در محلول نمکی یا محیط های حمل و نقل نگهداری کنید.
نمونه ها را می توان ترجیحا در دمای یخچال یا در درمای محیط به مدت 7 روز نگهداری کرد.
نحوه انجام تست:
- برای انجام آزمایش اسمیر قارچی، متخصص مراقبت های بهداشتی ابتدا ناحیه آسیب دیده بدن بیمار را برای جلوگیری از هرگونه آلودگی با محلول ضد عفونی کننده تمیز می کند. هنگامی که ناحیه تمیز شد، نمونه کوچکی از بافت یا مایع آسیب دیده با استفاده از سواب استریل جمع آوری می شود.
- سپس نمونه جمع آوری شده روی یک لام میکروسکوپ منتقل و رنگ آمیزی مخصوص مانند هیدروکسید پتاسیم (KOH) یا کلکوفلور سفید انجام می شود. این عمل به مشخص کردن سلول های قارچی موجود در نمونه کمک می کند و دیدن و شناسایی آن ها را در زیر میکروسکوپ آسان تر می کند.
- پس از آماده شدن، لام توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی زیر میکروسکوپ بررسی می شود. آن ها به دنبال هر گونه نشانه آشکار عفونت قارچی مانند وجود اسپور یا هیف قارچی خواهند بود. بسته به نوع قارچ مشکوک، ممکن است آزمایشات بیشتری برای تایید تشخیص لازم باشد.