تست اسمیر و کشت مجاری تحتانی تنفسی

اطلاعات تکمیلی درباره آزمایش اسمیر و کشت مجاری تحتانی تنفسی:

عوامل باکتریایی فراوانی که موجب عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی هستند از طریق کشت های باکتریولوژیک معمول قابل شناسایی نمی باشند. مایکوباکتریوم ها، کلامیدیا، نوکاردیا، بردتلا پرتوزیس، لژیونلا و مایکوپلاسما پنومونیه به روش های اختصاصی برای شناسایی نیاز دارند؛ این نیاز درباره ویروس ها و قارچ ها نیز وجود دارد. سیستیک فیبروزیس یک اختلال ژنتیکی است که به عفونت باکتریایی ماندگار در ریه ها می انجامد، این بیماری باعث صدمه به جدار مجاری هوایی و انسداد مزمن ریوی می شود. بیماران مبتلا به سیستیک فیبروزیس ممکن است به عفونتهای حاصل از سودوموناس آئروژینوزا، استافیلوکوکوس ارئوس، هموفیلوس انفولانزه و کمپلکس بورخولدریا سپاسیا مبتلا شوند. RSV، انفولانزا A، مایکوباکتریوم های غیر توبرکلوئیدی و آسپرژیلوس نیز در این افراد به عنوان پاتوژن های مهم مطرح می باشند.

علت انجام تست اسمیر و کشت مجاری تحتانی تنفسی:

تشخیص علل عفونت مجاری تنفسی تحتانی. عفونت های مجاری تنفسی تحتانی شامل برونشیت، آبسه های ریوی، پنومونی، برونکوپنومونی، سل ریوی و تورم پرده جنب می باشد.

روش آزمایشگاهی اسمیر و کشت مجاری تحتانی تنفسی:

رنگ آمیزی گرم و در صورت درخواست، رنگ آمیزی های اختصاصی مانند آنتی بادی فلورسنت مستقیم برای لژیونلا و رنگ آمیزی اسیدفاست

کشت, رنگ آمیزی به روش آنتی بادی فلورسنت مستقیم(DFA)، تست آنتی ژن ادراری سریعBinax NOW، تست های سرولوژی

اسمیر و کشت مجاری تحتانی تنفسی_Lower Respiratory Tract Smearamp;Culture:

چهار مورد از رایج ترین انواع عفونت های تنفسی عبارتند از: کووید-19، آنفولانزا، بیماری پنوموکوکی و سرماخوردگی.کشت های تنفسی تحتانی به تشخیص افتراقی پنومونی باکتریایی، سلی و قارچی کمک می کند. اگر اسمیر و کشت برای عوامل بیماری زا منفی باشد، به پزشک هشدار داده می شود که به دنبال سایر علل بیماری قفسه سینه مانند تومورها یا عفونت های ویروسی باشد. مایکوباکتریوم توبرکلوزیس محتمل ترین عامل مسبب عفونت مزمن دستگاه تنفسی تحتانی (سل ریوی) است، اما عفونت های قارچی و بی هوازی ریوی نیز ممکن است سیر مزمن یا تحت حاد پیدا کنند. مایکوباکتریوم آویوم اینتراسلولار و مایکوباکتریوم کانزاسی هم ممکن است چنین وضعیتی را ایجاد نمایند. اکتینومایسس و نوکاردیا نیز ممکن است با بروز تدریجی علائم بیماری همراه باشند. اکتینومایسس عموماً با عفونتی در پرده جنب یا قفسه سینه همراه است و نوکاردیا را می توان طی عفونت ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس جدا نمود. انواع نمونه نمونه های قابل قبول دستگاه تنفسی تحتانی شامل خلط، آسپیراسیون تراشه، مایع BAL، مایع جنب است. نمونه هایی با شانس کمتر برای آلودگی راه هوایی فوقانی (مانند مایع BAL، مایع جنب) ترجیح داده می شوند.