تست وانیل مالونیک اسید
اطلاعات تکمیلی وانیل مالونیک اسید:
وانیل مالونیک اسید یا VMA در بسیاری از بیماران (بیش از 90٪) مبتلایان به نوروبلاستوما بالا می باشد؛ آزمون مثبت می تواند دلیل به وضعیت ژنتیکی یا غیر ژنتیکی باشد. تست تاییدی اضافی مورد نیاز است. نتیجه طبیعی حضور یک تومور ترشح کاتکول آمین را رد نمی کند. مقادیر افزایش یافته ابتلا به بیماری فئوکروموسیتوم را مطرح می کند.، اما آن تشخیصی نیست. مقادیر بالای VMA در فئوکروموسیتوما، نوروبلاستوما، گرانولوما، تومورهای کارسینوئید، گانگلیونروما، سکته قلبی، هیپر تیروئیدیسم، هیپر تانسیون و اسیدوز دیابتی دیده می شود.
علت انجام تست وانیل مالونیک اسید:
بررسی وجود فئوکروموسیتوم در مبتلایان به هیپرتایسون
مقادیر بالای VMA علاوه بر فئوکروموسیتوم در نوروبلاستوما،گرانولوما، تومورهای کارسینوئید دیده می شود.
روش آزمایشگاهی وانیل مالونیک اسید:
HPLC, کروماتوگرافی، اسپکتروفتومتری
وانیل مالونیک اسید_Vanillylmandelic Acid:
اسید وانیل ماندلیک (VMA) و سایر متابولیت های کاتکول آمین مانند اندازه گیری اسید هومووانیلیک (HVA) در ادرار برای غربالگری کودکان از نظر تومورهای ترشح کننده کاتکول آمین مانند نوروبلاستوما و سایر تومورهای تاج عصبی و نظارت بر افرادی که درمان این تومورها را داشته اند استفاده می شود.اسید وانیل ماندلیک (VMA) یکی از محصولات تجزیه (متابولیت ها) اپی نفرین (آدرنالین) و نوراپی نفرین است. اپی نفرین و نوراپی نفرین به گروهی از هورمون های مشابه به نام کاتکول آمین ها تعلق دارند. این آزمایش مقدار VMA را که معمولاً در یک دوره 24 ساعته به ادرار منتقل می شود، اندازه گیری می کند تا اپی نفرین و نوراپی نفرین اضافی را تشخیص دهد. این برای تشخیص تومورهایی به نام نوروبلاستوم و سایر تومورهای عصبی غدد درون ریز استفاده می شود.
کاتکولامین ها در بخش مرکزی غدد فوق کلیوی یعنی مدولای فوق کلیوی تولید می شوند. غدد فوق کلیوی اندام های مثلثی کوچکی هستند که در بالای هر کلیه قرار دارند. کاتکول آمین های اولیه آزاد شده دوپامین، اپی نفرین و نوراپی نفرین هستند. این هورمون ها در پاسخ به استرس فیزیکی یا احساسی در جریان خون ترشح می شوند. آنها به انتقال تکانه های عصبی در مغز، افزایش آزادسازی گلوکز و اسیدهای چرب برای انرژی، گشاد شدن برونشیول ها و گشاد شدن مردمک ها کمک می کنند. نوراپی نفرین همچنین رگ های خونی را منقبض می کند و فشار خون را افزایش می دهد و اپی نفرین ضربان قلب و متابولیسم را افزایش می دهد.
