تست پروکلسیتونین
اطلاعات تکمیلی درباره آزمایش پروکلسیتونین:
پروکلسی تونین دارای 116 اسید آمینه و پیش ساز کلسی تونین می باشد. در اثر شکست پروکلسی تونین به یک پپتید 57 اسید آمینه ای از قسمت N- ترمینال به نام کلسی تونین (CT) و یک پپتید 21 اسید آمینه ای از قسمت C- ترمینال به نام کاتاکلسین(CCP-1) تبدیل می شود. تولید این گروه از پپتیدها بطور طبیعی به سلول C تیروئید و سلول های عصبی محدود شده است. در سپتیسمی کشنده مقادیر PCT بطور گسترده ای در بدن منتشر می شود. در موارد غیر عفونی محرک های غیر التهابی منجر به افزایش PCT می گردند. در عفونت های شدید مارکر اختصاصی PCT نسبت به سایر مارکرهای التهابی مانند ( سیتوکین ها، اینترلوکین و واکنش دهنده های فاز حاد) افزایش قابل توجهی داشته و دارای پایداری بیشتری نسبت به آنها می باشد. در صورتی که عفونت برطرف گرددمیزان PCT طی 24 تا 35 ساعت ( نیمه عمر) حذف می شود. بنابراین در موارد مشکوک باید چندین بار چک شود. از موارد غیر عفونی که می تواند منجر به افزایش سطح PCT گردد می توان به جراحی قلب، ضربه شدید، سوختگی شدید و شکستگی چند اندام بدن اشاره نمود. اگر علت عفونت ثانویه وجود نداشته باشد مقدار PCT به سرعت پایین می آید.
علت انجام تست پروکلسیتونین:
- تشخیص باکتریمی و سپتیسمی در بزرگسالان، کودکان و نوزادان
- تشخیص درگیری کلیوی در عفونت مجاری ادراری در کودکان
- تشخیص عفونت باکتریال در بیماران نوتروپنیک
- تشخیص، طبقه بندی خطر و پایش شوک سپتیک
- تشخیص عفونت های ثانویه پس از جراحی، ترومای شدید، سوختگیها و شکستگی مولتی اَرگان (چند عضوی)
- تشخیص افتراقی مننژیت باکتریال از ویروسی
- تشخیص افتراقی پنومونی باکتریال اکتسابی از پنومونی ویروسی
- پایش پاسخ درمانی به درمان آنتی بیوتیکی
روش آزمایشگاهی پروکلسیتونین:
IFA, Chemiluminescence، Homogeneous Time-Resolved Fluorescence، ELISA