تست آنزیم مبدل آنژیوتانسین

اطلاعات تکمیلی درباره آزمایش آنزیم مبدل آنژیوتانسین:

هدف از انجام این آزمایش اندازه گیری آنزیم ACE می باشد. این آنزیم توسط سلول های اندوتلیال پوشاننده ی دیواره داخلی عروق ترشح می شود و در تنظیم فشار خون نقش دارد. ابتدا پیش ساز هورمون آنژیوتانسینوژن توسط کبد در خون آزاد می شود. پروتئین آنژیوتانسینوژن توسط هورمون رنین به آنژیوتانسین I تبدیل می شود و آنژیوتانسین I توسط آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) که بیشتر در مویرگ های ریه یافت می شود به آنژیوتانسین II تبدیل می شود. آنژیوتانسین I مولکول غیرفعالی است. در حضور ACE آنژینوتانسین I به آنژینوتانسین II تبدیل می شود. آنژیوتانسین II یک عامل قوی انقباض عروقی (به خصوص شریانچه ها) است و از راهکارهای مختلف مانند تحریک ترشح آلدسترون و هورمون ضد ادراری موجب احتباس آب و سدیم می شود لذا عملکرد نهایی هورمون آنژیوتانسین II افزایش فشار خون است. این تست در درجه اول برای ارزیابی بیماری سارکوئیدوز حاد و فعال مورد استفاده قرار می گیرد؛ زیرا آنزیم ACE در اطراف ضایعات گرانولومایی افزایش می یابد. بیماری ایمنی سارکوئیدوز (Sarcoidosis) با التهاب در گره های لنفاوی، ریه، کبد، چشم، پوست و دیگر بافت ها شناسایی می شود. در این بیماری، توده کوچکی از بافت غیرطبیعی گرانولوم (خوشه هایی از سلول های ایمنی) در اندام های خاص بدن تشکیل می شود. در برخی مبتلایان، این گرانولوم از بین نمی رود در نتیجه موجب التهاب بافت می شود. این بیماری در سن ۲۰ تا ۴۰ سالگی و زنان شایع است.

علت انجام تست آنزیم مبدل آنژیوتانسین:

1. در تشخیص و پیگیری سیر بالینی سارکوئیدوز و پاسخ مناسب به درمان استفاده می شود.
2. در افتراق سارکوئیدوز از سایر بیماری های گرانولوماتوزی بکار می رود.
3. در تشخیص بیماری سارکوئیدی فعال از خاموش سودمند است.
4. کمک به تشخیص بیماری گوشه (Gaucher) و لنفو آنژیومایوماتوز (lymphoangiomyomatosis ) و پایش بیمارانی که به داروهای مهارکننده ACE پاسخ مناسب نمیrlm;دهند.

روش آزمایشگاهی آنزیم مبدل آنژیوتانسین:

Radioimmunoassay, Spectrophotometry، Spectrofluorometry

آنزیم مبدل آنژیوتانسین_Angiotensin Converting Enzyme:

آزمایش آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) در درجه اول برای کمک به تشخیص و نظارت بر سارکوئیدوز تجویز می شود. اغلب به عنوان بخشی از تحقیقات در مورد علت گروهی از علائم مزمن نگران کننده که احتمالاً به دلیل سارکوئیدوز هستند، تجویز می شود. آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) به دلیل اعمال دوگانه خود در تبدیل Ang I غیر فعال به Ang II فعال و تجزیه برادی کینین فعال (BK) که نقش مهمی در کنترل فشار خون ایفا می کند، به خوبی شناخته شده است. ACE عمدتاً در سمت لومنال اندوتلیوم عروقی قرار دارد. ریه که دارای سطح وسیعی از اندوتلیوم عروقی است، غنی از ACE است. علاوه بر این، ACE در سایر اندام ها از جمله کلیه، قلب، مغز و پوست ماهیچه مخطط وجود دارد.آنزیم مبدل آنژیوتانسین I (ACE) یک پپتیدیل دی پپتیداز وابسته به روی و کلرید وابسته به غشاء است که تبدیل دکاپپتید آنژیوتانسین I به اکتاپپتید آنژیوتانسین II را با حذف یک دیپه پایانه کربوکسی کاتالیز می کند.